Данные по ОАЭ (отоакустическая эмиссия) необходимы для того, чтобы определить нет ли у ребёнка кондуктивной тугоухости. Данные по КСВП (коротколатентный слуховой вызванный потенциал) могут потребоваться, если маркерная диагностика выявит нарушение работы среднего мозга (об этом подробнее в следующих уроках).
МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) головного мозга позволят определить органическое поражение тех участков мозга, которые мы диагностируем. Если органическое поражение по объективной диагностике отсутствует, это позволяет нам понять, что дело в неразвитых нейронных связях в данных участках, соответственно и прогноз развития будет позитивным.
Приём нейролептических препаратов может быть маркером того, что ребёнок апатичен, действия замедлены, либо наблюдается полевое поведение, когда ребёнок бесцельно бегает по кабинету и не обращает внимание на указание родителей или специалиста. В таком случае, родителям рекомендуется закончить курс приёма нейролептика и провести повторный приём через месяц. Нейролептические препараты в первую очередь блокируют дофаминовые рецепторы.
Ноотропы мы разделим на два типа:
1. ГАМК (гамма аминомаслянная кислота)
2. Ацетилхолин
В инструкциях к любому ноотропу, чаще всего, вы сможете найти одно из этих активных веществ.
Ноотроп типа "ГАМК" является активатором тормозного медиатора нервной системы, а ацетилхолин, наоборот активирует нейронные связи.
В случае, когда ребёнок без остановки занимается самостимуляцией, или никак не может забыть негативный опыт недалёкого прошлого - может быть применена гамма аминомасляная кислота. Если же ребёнок пассивен, может быть применен ноотроп ацетилхолинового типа. Но также стоит учитывать, что при высоких дозах ацетилхолин может работать как транквилизатор и наоборот негативно влиять на нормальную активность.
В первом случае, если ребёнок заторможен и принимает ГАМК - ноотроп, рекомендуется провести следующий приём только после окончания курса медикаментозного лечения данным препаратом.
Во втором случае, если ребёнок слишком активен и принимает ноотроп ацетилхолинового типа, также рекомендуется провести следующий приём только после окончания курса медикаментозного лечения.
Но в обоих случаях мы должны провести маркерную диагностику, осознавая тот факт, что ребёнок может находиться под действием конкретных лекарств.
По истории болезней мы сможем понять причину задержки развития. К ним могут относиться: проблемные роды, включая асфиксию, тяжело проходящие заболевания (оспа, ОРВИ, заболевания слуха, аденоиды), лечение в стационаре.
Все данные собираются при общении с родителем.